Osteocondrosi toracica

dolore alla colonna vertebrale con osteocondrosi toracica

L'osteocondrosi toracica, che considereremo oggi nel nostro articolo, è una delle varietà di manifestazione dell'osteocondrosi - una malattia della colonna vertebrale, a seguito della quale sono interessati i dischi intervertebrali con cartilagine nell'area corrispondente della sua concentrazione. L'osteocondrosi toracica, i cui sintomi si basano sulla concentrazione nella regione toracica, provoca lo sviluppo di cambiamenti secondari direttamente nelle vertebre con un simultaneo effetto negativo sul lavoro degli organi interni.

Non automedicare. Al primo segno di malattia, consultare il medico.

descrizione generale

L'osteocondrosi toracica è una patologia abbastanza comune, sebbene venga diagnosticata un po' meno spesso rispetto ad altri tipi di osteocondrosi. Il suo decorso può essere definito più lieve rispetto a patologie come l'osteocondrosi cervicale o l'osteocondrosi lombare (considerate anche queste opzioni nei prossimi articoli). Quanto alla dolorabilità delle manifestazioni, anche qui si può distinguere la loro minore intensità.

Nel frattempo, nonostante una descrizione così apparentemente mite di questa malattia, le caratteristiche spiacevoli in essa non fanno eccezione, e la principale tra queste è la difficoltà di diagnosticare questa particolare malattia. Quindi, i sintomi dell'osteocondrosi toracica si manifestano in modo simile all'angina pectoris e alle malattie gastrointestinali (gastrite e ulcera peptica, sindrome gastrologica con colite), o addirittura completamente simili all'infarto del miocardio. Oltre a queste condizioni, "malattia camaleontica", come spesso definita osteocondrosi toracica, nelle manifestazioni dolorose può corrispondere ai sintomi insiti nelle condizioni con appendicite, con colica renale, con colecistite.

Nel tempo, l'osteocondrosi toracica può causare lo sviluppo di gravi malattie d'organo, comprese quelle nell'area in cui appare il dolore, portando a confusione nella diagnosi della condizione (cuore, organi del tratto gastrointestinale). La complicazione più grave, ad esempio, è la patologia dei vasi coronarici (cioè cardiaci), nonché i cambiamenti nel muscolo cardiaco della natura distrofica della manifestazione. Queste condizioni patologiche si verificano sullo sfondo dell'irritazione del recettore, che si manifesta in questo caso nella regione toracica (e in generale, nella cervice), nonché con sintomi direttamente correlati a tale irritazione.

Per comprendere l'essenza dei processi rilevanti per lo stato in esame, è necessario chiarire cosa significa l'osteocondrosi stessa nell'essenza dei processi che si verificano durante essa.

Quindi, nella colonna vertebrale umana (cioè nella colonna vertebrale) ci sono, come sai, le vertebre, nella quantità di 33-35 pezzi. Separatamente, le sue vertebre sono unite tra loro da dischi intervertebrali, che a loro volta sono abbastanza elastici. I dischi intervertebrali, a loro volta, sono costituiti da un nucleo e da un tessuto connettivo. È grazie ai dischi intervertebrali che viene assicurato il rafforzamento della colonna vertebrale, grazie alla quale ha la forza e l'elasticità appropriate.

Quando si considera l'osteocondrosi, in primo piano, c'è un danno al tessuto connettivo con un nucleo nei dischi intervertebrali, che, molto probabilmente, si verifica sullo sfondo di disordini metabolici. A causa del danno che si verifica nei tessuti connettivi delle vertebre, i dischi, a loro volta, perdono la propria elasticità, nonché la loro intrinseca elasticità e forza. In definitiva, l'osteocondrosi porta alla rottura dei dischi intervertebrali danneggiati, a seguito della quale si sviluppano le ernie intervertebrali.

Oltre a un tale "scenario" per lo sviluppo dell'osteocondrosi, i cambiamenti nella struttura delle vertebre, che sono rilevanti per questo processo, portano anche alla curvatura della colonna vertebrale. Anche le singole vertebre della colonna vertebrale sono soggette a danni. Ciò è dovuto alla crescita di escrescenze ossee taglienti lungo i bordi delle vertebre, all'assottigliamento delle vertebre e alla loro deformazione. Anche le articolazioni del legamento della colonna vertebrale soffrono, fornendo forza e mobilità nel suo stato normale - in questo caso, sono ossificate.

Nella maggior parte dei casi, l'osteocondrosi è generalmente considerata una malattia che accompagna il naturale processo di invecchiamento della colonna vertebrale. Nel frattempo, l'osteocondrosi, contrariamente ad altri cambiamenti nel corpo che accompagnano l'invecchiamento, può essere significativamente accelerata (sebbene non sia escluso il processo inverso, cioè il suo rallentamento), che è assicurato, in particolare, dall'influenza di fattori diversi in loro specificità. Di conseguenza, l'osteocondrosi (così come le sue principali manifestazioni nelle aree di concentrazione precedentemente elencate) è considerata non solo come un complesso di processi che indicano l'invecchiamento del corpo, ma anche come una malattia indipendente separata.

l'area di danno al corpo con osteocondrosi toracica

Osteocondrosi: fattori di rischio per lo sviluppo

L'osteocondrosi, e di conseguenza la forma del suo sviluppo, ha una serie di fattori che influenzano questo processo. Evidenziamo i seguenti:

  • sovrappeso (obesità) - sullo sfondo di questo stato del corpo, aumenta anche il livello di carico sperimentato dalla colonna vertebrale;
  • lavoro / stile di vita sedentario - in questa opzione aumenta anche il carico sperimentato dalla colonna vertebrale, a seguito del quale diminuisce il tono muscolare, ovvero assicura la corretta forma assunta dalla colonna vertebrale, assicurando la corretta postura (che, se si considera il la malattia, di conseguenza, diventa errata);
  • fumo - a causa di questo fattore di influenza sul corpo, i processi metabolici in esso contenuti vengono interrotti, il che contribuisce anche allo sviluppo dell'osteocondrosi;
  • aumento dell'attività fisica - in questo caso, non stiamo parlando di casi isolati, ma di un'esposizione costante, grazie alla quale viene fornito un carico dinamico e statico direttamente sulla colonna vertebrale;
  • disturbi della postura - in questo contesto, come puoi immaginare, c'è una curvatura patologica della colonna vertebrale.

Dorsago e dorsalgia nell'osteocondrosi toracica

Soffermandosi un po 'più in dettaglio sulle cause dell'osteocondrosi (seno e altre sue varianti), notiamo che, come abbiamo esaminato in precedenza, consistono in alterazioni distrofiche che si verificano direttamente nei tessuti delle vertebre, nonché in un generale deterioramento del metabolismo processi provocati dal carico irrazionale e dalla malnutrizione.

L'osteocondrosi toracica stessa si sviluppa a causa di una posizione scomoda del corpo e di una seduta frequente, che è rilevante sia per le condizioni di lavoro negli uffici, sia nella guida di un'auto, sia nella storia di scoliosi del paziente, a causa della quale (secondo il punto di postura disturbo sopra), si crea un carico irregolare. Il dolore nell'osteocondrosi toracica per sua natura è determinato in base ai principali sintomi di accompagnamento che caratterizzano questa malattia, sono il dorso e la dorsalgia.

Come dorsago, in particolare, si definisce dolore acuto e improvviso nella sua manifestazione, che insorge, come si può presumere, direttamente nella regione toracica. Si osserva, di regola, in quelle persone che sono costrette a stare a lungo al tavolo con una certa inclinazione in posizione seduta con un forte rialzo, o meglio, al momento di alzarsi. Le manifestazioni di dolore nella parte dorsale sono piuttosto dolorose e fa male anche respirare in questo momento. Si notano tensioni muscolari e movimenti limitati, concentrati in modo specifico nelle regioni lombo-toraciche e cervicotoraciche.

Quanto alla dorsalgia, si manifesta in maniera impercettibile e graduale, la sua durata è di circa due, o anche tre settimane. Questa condizione è caratterizzata dalla comparsa di dolori non pronunciati che si manifestano nell'area in esame, nonché da fenomeni di disagio di diversa intensità. Si nota un aumento del dolore durante la respirazione profonda, la flessione (in diverse direzioni, avanti / indietro). Inoltre, la condizione è accompagnata da tensione muscolare con la stessa restrizione che si verifica nelle regioni cervicotoracica o lombare-toracica (a seconda della concentrazione di dolore e tensione, viene determinata la dosalgia superiore o, rispettivamente, inferiore).

Le sensazioni per lo più dolorose si intensificano di notte e al mattino, al momento del risveglio, non lo sono affatto (dopo una breve passeggiata "oscillante"). Si nota anche un aumento del dolore al momento della respirazione profonda o durante una lunga occupazione forzata di una certa posizione del corpo.

Protrusione con osteocondrosi toracica

L'osteocondrosi toracica causa spesso problemi ai reni, al cuore e al pancreas, perché il canale spinale è stretto e anche piccole protuberanze ed ernie possono provocare la compressione del midollo spinale, contro il quale si sviluppano i problemi elencati.

Prima di passare ai sintomi dell'osteocondrosi toracica, soffermiamoci su cos'è questa protrusione e come si differenzia da un'ernia.

Abbiamo già determinato che il disco intervertebrale è costituito da un nucleo (tipo gelatinoso) e tessuto connettivo sotto forma di anello fibroso, per le peculiarità di cui è assicurata la fissazione nel disco vertebrale. Nel frattempo, alcuni fattori negativi di influenza possono provocare una rottura di questo anello, a seguito della quale parte del nucleo inizia a sporgere semplicemente verso l'esterno. In realtà, questo determina l'essenza del processo di formazione di un'ernia intervertebrale. Allo stesso tempo, accade anche che l'anello non si rompa, ma subisca solo un assottigliamento, attraverso il quale sporge anche il nucleo. In realtà, tale sporgenza determina già la sporgenza.

La protrusione, ovviamente, non è una diagnosi così difficile, rispetto al processo di formazione di un'ernia intervertebrale, tuttavia, in senso figurato, solo un passaggio separa da una formazione all'altra, che può essere compresa già dalla descrizione dello sviluppo di entrambi i processi. I primi sintomi di protrusione si manifestano come dolore concentrato nella zona interessata.

La protrusione nella regione toracica, cioè con la forma della malattia che ci interessa, con l'osteocondrosi toracica, appare abbastanza raramente, il che si spiega con l'attaccamento delle costole alle vertebre, a causa della quale viene fornita una rigidità aggiuntiva mentre contemporaneamente riducendo la mobilità delle vertebre toraciche. Di conseguenza, in questo caso, a differenza dell'osteocondrosi cervicale o lombare, l'impatto eccessivo sui dischi è definito minimo. Nel frattempo, è presente una certa attività motoria e quindi, quando la degenerazione del disco è rilevante per la protrusione, si verifica comunque. Il rigonfiamento si verifica nel canale spinale, con conseguente comparsa dei sintomi corrispondenti. A sua volta, è determinato, come abbiamo già scoperto in precedenza, dal luogo specifico di localizzazione del processo, compreso il grado di influenza esercitata sulle formazioni nervose relative all'area di localizzazione.

La sintomatologia della protrusione, che è stata anche inizialmente notata, si manifesta sotto forma di dolore, nonché rigidità e indolenzimento alla schiena, intorpidimento al petto, dolore in esso, sotto forma di dolore nello spazio intercostale e nel addome, così come debolezza dei muscoli addominali. I metodi conservativi di trattamento della protrusione nella maggior parte dei casi determinano la massima efficacia.

Osteocondrosi toracica: sintomi

Data la natura controversa delle manifestazioni dei sintomi inerenti a questa malattia, nonché la loro varietà, non è così facile determinare l'osteocondrosi specificamente toracica, partendo solo da esse.

Molto spesso, i sintomi di questa malattia si manifestano come segue:

  • dolore intercostale;
  • dolore alle mani (spesso accompagnato dal loro intorpidimento, formicolio);
  • la comparsa di dolore al momento di sollevare il braccio sinistro / destro;
  • dolore che si verifica al momento dell'inalazione / espirazione;
  • lombalgia, in cui un dolore molto acuto si diffonde alle dita delle mani, che viene trasferito come un sintomo estremamente spiacevole nella sua manifestazione;
  • intorpidimento della lingua (si verifica in alcuni casi del decorso della malattia nei pazienti, questo determina da parte loro lamentele sui cambiamenti del linguaggio, in cui la voce acquisisce una pronunciata maleducazione);
  • difficoltà nel cercare di inclinarsi da un lato o dall'altro, fatta dal corpo.

La difficoltà di respirazione si verifica in questo caso proprio sullo sfondo del dolore intercostale, in particolare le sensazioni dolorose sono intense, come abbiamo già notato, di notte. Inoltre, si nota anche un aumento del dolore durante la rotazione, la flessione, l'ipotermia, le vibrazioni. Questo dolore si irradia anche alla superficie anteriore del torace, che determina la somiglianza con il dolore al cuore. Nel frattempo, la differenza dalle complicanze in termini di cardiologia (in particolare l'angina pectoris) è che il dolore nell'osteocondrosi toracica è di lunga durata, il che non corrisponde al dolore nell'angina pectoris, la cui durata non supera i cinque minuti. Pertanto, l'uso della stessa nitroglicerina utilizzata per il dolore cardiaco non aiuterà ad eliminare il dolore.

Un'esacerbazione della malattia è accompagnata da indolenzimento dello sterno e questa condizione viene spesso diagnosticata dalle donne indipendentemente come una patologia che si riferisce direttamente alle ghiandole mammarie. Se stiamo parlando di un'esacerbazione dell'osteocondrosi toracica, la durata del dolore in questo caso può essere dell'ordine di diverse settimane.

Ciò che è degno di nota è che l'aumento del dolore, rilevante per la malattia in esame, non è legato alla qualità del cibo o ad errori dietetici, se li consideriamo sullo sfondo di patologie del tratto gastrointestinale o in generale, come è nemmeno legato alla stagionalità. Nel frattempo, qui è ancora possibile determinare la connessione con l'attività fisica, così come il tempo di intensificazione del dolore - si nota dalla seconda metà della giornata. Il riposo notturno, come notato in precedenza, porta alla scomparsa del dolore.

Nel caso in cui i sintomi dell'osteocondrosi toracica siano determinati dai meccanismi e dalla localizzazione specifica, sullo sfondo del quale si sviluppa il processo patologico, la malattia si manifesta sotto forma di compressione delle radici spinali. Un po 'meno spesso, le complicazioni di questa patologia si manifestano sotto forma di compressione del midollo spinale (mielopatia da compressione); considereremo entrambe le opzioni per lo sviluppo di queste complicazioni di seguito nelle loro caratteristiche.

Compressione delle strutture radicolari nell'osteocondrosi toracica: sintomi

Inoltre, questa patologia è definita come radicolopatia e si sviluppa sullo sfondo della formazione di un'ernia intervertebrale. Questa ernia può apparire all'interno di qualsiasi livello della regione toracica di nostro interesse, tuttavia, un'ernia si nota più spesso nella regione del segmento con la maggiore mobilità. Ciò che è degno di nota, i sintomi della radicolopatia compaiono immediatamente dopo che è stato eseguito un certo tipo di attività fisica e, nel giro di poche settimane, i sintomi aumentano solo nell'intensità della loro manifestazione.

Nel caso in cui vi sia una connessione tra le manifestazioni dei sintomi dell'osteocondrosi toracica e la protrusione o ernia localizzata sul lato del segmento superiore della colonna vertebrale toracica, compaiono dolori che si concentrano nell'articolazione della spalla e nella spalla, nel scapola, torace o nella cavità addominale.

Principalmente i sintomi dell'osteocondrosi toracica sono determinati in base alla direzione specifica dell'ernia, cioè è un'ernia laterale o un'ernia mediana. Complicato da un'ernia laterale o protrusione dell'osteocondrosi toracica è accompagnato da una manifestazione unilaterale del dolore, che, tra l'altro, può verificarsi in combinazione con perdita di sensibilità a livello locale e dolore direttamente al livello in cui l'ernia è situato. Un'ernia laterale determina i minimi sintomi di compressione e la loro reversibilità, mentre in questo caso si nota un aumento del dolore al momento dei movimenti della colonna vertebrale, durante la respirazione (inspirazione/espirazione), durante la tosse.

Per quanto riguarda l'ernia mediana, qui il dolore è caratterizzato dalla durata della manifestazione e dalla loro ostruzione generale (cioè la possibilità di un decorso per molte settimane). In questo caso, il principale pericolo della condizione risiede nella possibile compressione delle strutture, che è rilevante per il midollo spinale.

Mielopatia da compressione (compressione delle strutture del midollo spinale) con osteocondrosi toracica

Sebbene questa variante dello sviluppo della malattia sia piuttosto rara, purtroppo non può essere esclusa. Questa condizione è associata alle caratteristiche dell'ordine anatomico e funzionale. I sintomi dell'osteocondrosi toracica qui sono la comparsa di dolore alla cintura o locale, debolezza alle gambe e intorpidimento. Inoltre, sono possibili anche disturbi associati al funzionamento degli organi pelvici. Il dolore, che è il sintomo principale della patologia in esame, con la mielopatia da compressione può irradiarsi, cioè diffondersi all'addome e all'inguine, alle gambe e allo spazio intercostale.

Trattamento

Il trattamento dell'osteocondrosi toracica determina il possibile uso di metodi riflessi in esso. È possibile ripristinare la mobilità della schiena, nonché eliminare l'ipertonicità muscolare e gli spasmi utilizzando l'agopuntura (o l'agopuntura). Questo metodo è abbastanza efficace ed è con il suo aiuto che il lavoro dei vasi sanguigni può essere contemporaneamente migliorato, grazie al quale vengono forniti l'apporto di sangue e la nutrizione dei tessuti nell'area dei dischi intervertebrali.

L'agopuntura può anche essere integrata con metodi come la terapia manuale, la fisioterapia, la terapia del vuoto, la moxibustione, il massaggio con coppettazione. Le opzioni elencate sono anche abbastanza efficaci e, inoltre, sono sicure. Con il loro aiuto, la progressione dell'osteocondrosi toracica può essere fermata e i dischi intervertebrali, dopo il loro utilizzo, possono acquisire la normale funzionalità. Può inoltre essere fornita una stimolazione del processo rigenerativo riguardante i tessuti delle vertebre, riduzione/eliminazione del dolore.

La terapia farmacologica è incentrata sull'utilizzo di farmaci antinfiammatori non steroidei; grazie al loro utilizzo è inoltre possibile ridurre le manifestazioni dolorose, sopprimendo contemporaneamente le reazioni infiammatorie delle vertebre colpite (cosa particolarmente importante al momento dell'esacerbazione della manifestazioni della malattia). L'uso di miorilassanti ti consentirà di rilassare i muscoli spinali tesi, riducendo significativamente, ancora una volta, il dolore.

Inoltre, può essere applicato anche il trattamento di trazione della malattia - trattamento mediante trazione, a cui sono esposti i tessuti paravertebrali, i muscoli e i legamenti, che contribuisce ad aumentare la distanza tra le singole vertebre. Il risultato nell'intervallo fino a 1, 5 mm è sufficiente per garantire la riduzione del gonfiore, la riduzione della compressione, alleviare la tensione muscolare e normalizzare la circolazione sanguigna.

Si raccomandano anche i sedativi, perché a causa del dolore costante (indipendentemente dalla forma di osteocondrosi), i pazienti diventano agitati e irritabili, il che, di conseguenza, porta alla corrispondente stanchezza del sistema nervoso centrale.

La diagnosi di varie forme di osteocondrosi e osteocondrosi toracica, in particolare, viene eseguita da un neurologo.